МРТ мозга (спинного и головного): подготовка, показания, противопоказания, сколько стоит
Магнитно-резонанстная томография позволяет прижизненно без нарушения целостности кожного покрова исследовать состояние внутренних органов человека. Принцип работы основан улавливании датчиком излучения от атомов водорода, которое начинается при попадании частиц вещества в сильное магнитное поле. Технология безопасна, а потому успешно применяется у беременных женщин, ослабленных больных, детей.
Показания и подготовка к магнитно-резонансной томографии спинного и головного мозга
Сканирование может проводиться для любой части тела. Ценен метод для обследования головного и спинного мозга. Есть ряд клинических состояний, заболеваний, для диагностики которых используется МРТ. Показания к назначению томографии:
- оценка строения, состояния позвоночного столба, суставов;
- повреждение позвоночника (любой из отделов);
- опухолевые образования;
- перед оперативным вмешательством;
- наличие симптомов сдавления нервных корешков;
- инфекционные процессы.
МРТ головного мозга назначают при:
- повышенном давлении жидкости в полостях (ВЧД);
- новобразованиях;
- кровоизлияниях, ишемии;
- травмах головы;
- дегенератиных, демиелинизирующих заболеваниях (рассеянный склероз, болезнь Альцгеймера, болезнь Пика, хорея Гентингтона);
- аномальном расположение сосудов,
- инфекционных заболеваниях ;
- оценке динамики состояния до/после операции.
Соблюдение диеты, очищение кишечника или другая специальная подготовка организма к МРТ не требуется. Главное условие проведения процедуры – отсутствие металлических предметов:
- наручные часы;
- телефон;
- планшет;
- плейер;
- ювелирные украшения;
- пуговицы;
- ремни;
- косметика;
- съемные зубные протезы
- слуховой аппарат.
Что влияет на цену МР-томографии головного и спинного мозга
Сделать магнитно-резонансную томографию по полису ОМС нельзя. Пациентам приходится оплачивать исследование самостоятельно. Стоимость процедуры исследования спинного мозга (или головного) складывается из множества факторов:
- Характеристика томографа;
- Особенности клиники;
- Специфика исследования.
Характеристика томографа
При ценообразовании учитываются такие особенности прибора как:
- Новизна аппарата МРТ.
- Мощность томографа. Выражается в Тесла (Тл). Наиболее качественные снимки получаются при значении 1-1.5 Тл.
- Тип апертуры (кольцевой части) прибора. Если больной не страдает клаустрофобией или ожирением (более 120 кг) лучше выбрать аппарат закрытого типа. Томографы открытого типа имеют меньшую мощность, а потому точность снимков снижается.
Особенности клиники
Факторы, зависящие от лечебного учреждения:
- Местоположение (метро, центр города);
- Персонал (наличие среди работников профессоров, докторов наук, доцентов, аспирантов);
- Известность лечебного учреждения;
- Акции.
Специфика исследования
Необходимость контрастирования (усиления качества снимка введением определенных веществ) приводит к удорожанию (иногда вдвое). Количество препарата рассчитывается в зависимости от веса пациента. Большое значение имеет область исследования.
Что показывает МРТ мозга при рассеянном склерозе
Рассеянный склероз – болезнь, при которой клетки иммунитета поражают миелиновую оболочку нервных клеток. Происходит это если нарушается презентация антигена: собственные ткани организма представляются клеткм-киллерам в качестве чужеродных. В результате, поврежденные нервные волокна начинают медленее (или перестают совсем) передавать электрический импульс. У пациента появляются следующие симптомы:
- появление слабости конечностей (не симметричный признак), нарушение координации при движении;
- ухудшение зрения одного из глаз, сеточка, вспышки;
- снижение памяти;
- головные боли;
- нарушение инервации тазовых органов (импотенция, недержание мочи);
- возникновение патологических рефлексов.
МРТ обязательно проводится с контрастированием. Гемато-энцефалический барьер здорового человека непроницаем для гадолиния. Поражение оболочек нервных клеток, приводит к накоплению контраста в в спинном мозге (или головном).
Для МР-диагностики заболевания используют критерии Мак Дональда (2010 г.):
- Распространение очагов (диссеминация по локализации. Диагноз подтверждается наличием более двух участков демиелинизации в разных отделах мозга. Накопление контраста не обязательно. Локализация: прижелудочковая и подкорковая области, мозжечок, спинной мозг.
- Распространение очагов (диссеминация) по времени. Появление новых (по сравнению с предыдущими томограммами) участков поражения, накапливающих контрастное вещество. Либо одновременно наличие фокусов демиелинизации, которые аккумулируют контраст и без него.
Противопоказания к сканирования спинномозгового канала
Некоторым пациентам проводить комплексное МРТ головы и спинного мозга нельзя. К этой группе относятся люди, имеющие:
- слуховой протез,
- кардиостимулятор,
- аппарат Илизарова,
- зубной протез (металлический),
- стенты в сосудах,
- штифты, винты другие конструкции с костях,
- аллергию на гадолиний (для процедур с контрастированием).
Некоторым больным проводить процедуру проблематично из-за наличия:
- эпилепсии, судорожного синдрома;
- клаустрофобии,
- сердечной недостаточности (тяжелой степени);
- психических заболеваний.
Маленьким детям сложно долго находиться неподвижно. Во время исследования им может быть введен седативный препарат.
МРТ спинного и головного мозга является наиболее точным, безопасным, безболезненным методом обследования. Цена процедуры зависит от множества параметров, среди которых характеристика аппарата, особенности лечебного учреждения.