КТ (компьютерная томография) щитовидной железы – что показывает, показания, противопоказания
Инновационные способы диагностики модернизируются, расширяются. Десяток лет назад ведущим способом верификации патологии железистых тканей был лабораторный анализ на гормоны. Современные реалии изменили диагностический подход к определению нозологии эндокринной сферы.
Компьютерная томография щитовидной железы является одним из последних информативных способов обследования эндокринных органов. При сочетании с МРТ удается визуализировать выводные протоки, мягкотканный компонент, систему кровоснабжения. Дополнительным методом является КТ сосудов шеи, сонной артерии. Обследование помогает верифицировать небольшие злокачественные новообразоавния.
После диагностики врач изучает множество послойных томограмм отдельных органов шеи и окружающих тканей. Анализируется изображение черно-белого цвета, отражающее кости, сосуды, лимфоузлы. Срезы подбираются разной толщины согласно диагностическим задачам, начиная от 1 мм. Программное приложение на основе комплекса томограмм способно построить трехмерную пространстввенную модель объекта, позволяющую специалистам представить целостность анатомической картины.
Существует прямая взаимосвязь толщины среза от времени проведения исследования: чем меньше толщина, тем дольше будет проходить исследование. Но в этом есть и свое преимущество - если какие-либо патологические изменения имеют очень незначительный размер, то именно наиболее тонкий срез позволит их выявить.
Снимки, полученные в результате компьютерной томографии щитовидной железы, показывают:
- Шейный отдел позвоночника и наличие в нем повреждений;
- Злокачественные новообразования;
- Поражения тканей и органов шейной области;
- Увеличенный размер щитовидки;
- Сосудистые изменения области шеи, атеросклероз;
- Неправильное расположение железы (к примеру, загрудинное);
- Патологические узлы.
КТ исследование щитовидной железы: показания, подготовка
Компьютерная томография с контрастом потребует от пациента подготовки. За 6 часов до обследования в организм не должны поступать препараты, содержащие йод. Исследование выполняется на голодный желудок. У каждой клиники собственные рекомендации, способы подготовки к процедуре. Предварительно проконсультируйтесь с врачом!
Показания к КТ шеи, гортани, щитовидки разные, но существуют особенности клинической симптоматики:
- Голос пациента резко изменен;
- Патологичные изменения трахеи;
- Наличие "комка" в горле, который приносит дискомфорт;
- Глотание пищи или жидкостей происходит с затруднениями;
- Пищевод сдавлен;
- Увеличены лимфоузлы в области шеи;
- Подозрение на новообразование щитовидной железы.
Мультиспиральная томография щитовидной области – что показывает
Данный вид компьютерной диагностики полезен при поиске патологий на ранней стадии развития. МСКТ мягких тканей шеи показывает скрытые врожденные аномалии, о которых человек не догадывается.
Мультиспиральная компьютерная томография является настолько точным и информативным методом диагностики, что дает возможность определить степень распространенности, глубину поражения, разнородность морфологического субстрата, характерно для разных мягкотканых образований исследуемой области. Широко применяется онкологами для верификации лимфоаденопатии (увеличение лимфатических узлов).
Эндокринологи назначают компьютерное сканирование реже из-за дороговизны, невозможности динамического отслеживания изменения гормонального фона во время лечения. Функциональные разновидности (ПЭТ/КТ) недостаточно распространены, дорогостоящи.
КТ щитовидной железы с контрастом
Томографию щитовидки проводят с применением контраста. Причина проста: обнаружение изменений щитовидных узлов, железистых тканей без наличия контраста невозможно.
Основой любого контрастного препарата для КТ является йод. Вводится соединение внутривенно. Реакция на введение усиливающего препарата может проявляться тошнотой, ощущением металла во рту, местным повышением температуры. Бояться ощущений не нужно, они лишь подчеркивают то, что контрастный препарат поступает по сосудам. Через 15 минут большая часть выведется почками.
СКТ щитовидной железы и шеи – как делают с контрастом и без него
Пациент во время исследования находится в лежачем положении, на спине. Томограф имеет передвижной стол, на котором исследуемый человек. Если компьютерная томография требует применения контраста, то он вводится перед началом обследования инъекционно последовательно в локтевую вену автоматическим дозатором (болюсный метод).
Далее происходит подготовка аппарата. Врач должен определить вид сканирования, правильно подобрать режим работы томографа. Во время диагностики постоянно будет передвигаться стол, а вокруг него вращается кольцо томографа.
Одним из признаков работы прибора является незначительный шум. Болевых ощущений пациент нет.
Компьютерная томография щитовидки: противопоказания
Ионизирующее излучение требует внимальтельного отношения. Нельзя делать КТ, СКТ, МСКТ бесконтрольно. Ограничением кратности процедур, определением пользы и вреда достигается снижение уровня облучения человека.
Противопоказания к проведению КТ щитовидной железы хоть и не значительны, но они присутствуют. Беременность, возраст до 14 лет -- ограничивающие факторы.
Особое внимание следует обратить только на одно противопоказание - это аллергическая реакция на контрастные препараты, возникшая при предыдущем сканировании. Сообщите врачу о всех видах гиперчувствительности!