МСКТ обследование придаточных пазух носа: как делают, цена, клиники СПб

Мультиспиральную компьютерную томографию (МСКТ) носа, придаточных пазух носа назначает врач-оториноларинголог в сложных клинических ситуациях для точной диагностирования и назначения эффективного лечения. Методика является безболезненной, проходит без инвазивного вмешательства в организм.

В клиниках Санкт-Петербурга сделать КТ придаточных пазух носа (ППН, синусов) можно линейным и мультиспиральными методами. Линейная методика занимает большее количество времени, с ее помощью нельзя получить 3D модели органов. Поэтому предпочтение отдают мультиспиральному методу, который лишен этих недостатков, дает меньшую лучевую нагрузку на пациента.

Клиники, где можно сделать КТ придаточных пазух в СПб

Санкт-Петербург имеет несколько десятков клиник, предлагающих разные виды МСКТ головного мозга и носовых пазух (нативное, с контрастом, тонкосрезовое) по доступным ценам.

Диапазон цен составляет от 2500 рублей до 6500 рублей.

МСКТ носа и околоносовых полостей – это

МСКТ придаточных пазух носа дает наиболее полные сведения для диагностирования околоносовых областей. Толщина срезов до 1 миллиметра позволяет делать высококачественные, крайне точные снимки пазух носа. Все это делает данную методику незаменимой для оториноларингологической практики.

С помощью изображений, сделанных МСКТ, можно увидеть следующее:

• Носовые полости. Различные воспалительные процессы, образовавшиеся в носу полипы нарушают циркулирование воздушных потоков внутриносовых полостей. Такие изменения приводят к проблемам с дыханием.
• Придаточные носовые пазухи. Они представляют собой полые образования, содержащие воздух, соединенные системой ходов с носовой полостью. Разделяются на гайморовы (верхнечелюстные), самые большие, клиновидную основную, лобные, расположенные в лобной кости, ячейки решетчатого лабиринта. Блокирование синусов и ходов приводит к нарушенному выделению слизи, создающему избыток давления на окружающие ткани, что может провоцировать ощущения боли.
• Слизистую предносовых синусов. Воспаленная слизистая оболочка набухает, давит на окружающие области, приводя к болевым ощущениям, может спровоцировать появление синусита.
• Иные анатомические структуры с локальным расположением – кости черепа, челюсти, глазные яблоки.

Компьютерная томография проводится при показаниях:

• Черепно-мозговые травмы со скрытыми переломами, трещинами костей;
• Анатомические аномалии синусов;
• Инфекционные процессы, синуситы, вызванные грибками;
• Выявление носовых опухолей;
• Диагностирование воспалительных заболеваний придаточных пазух;
• Болевые ощущения области одного глаза;
• Боли областей головы;
• Выявление избыточного скопления жидкости внутри носовых пазух;
• Утолщение тканей слизистых оболочек;
• Контролирование эффективности лечения ринитов, гайморитов, фронтитов, этмоидитов, сфеноидитов;
• Предоперационное планирование хирургического вмешательства в области пазух;

Противопоказания:

• Избыточные окружность талии, вес (выше 150 кг);
• Сильно выраженный болевой синдром, гиперкинезы (непроизвольные движения), при которых пациент не может сохранять неподвижное состояние нужное время;
• Аллергические реакции на контрастное вещество;
• Почечная недостаточность, из-за которой организм не способен вывести контраст (выводится с мочой);
• Состояние беременности.

При СКТ головы с контрастом в период лактации кормящим матерям нужно воздерживаться от грудного вскармливания двое суток.

МСКТ с контрастным веществом

Для большей детализации мягкотканных структур синусов врач может назначить МСКТ придаточных пазух с использованием контраста. Вещество контраста - это препарат, молекулы которого содержат атомы йода. Вводят в вену перед началом томографии. Вещество окрашивает стенки сосудов, что позволяет лучше рассмотреть мягкие ткани, обнаружить опухолевые образования, оценить степень повреждения систем кровотока.

Современные томографы являются очень мощными и быстрыми аппаратами: они за крайне малое время сканируют объемные части человеческого тела. Это позволяет существенно сократить количество облучения, получаемого человеком в ходе радиологического исследования.

Конструкция мультиспирального компьютерного томографа включает: генератор рентгеновского излучения (рентгеновская трубка), детекторы, собирающие и обрабатывающие информацию.

Пациент при обследовании размещается на столе внутри специального кольца. Под различными углами установка сканирует тонкие участки обследуемых органов, которые еще называют срезами.

Томограф, совершая сканирование носовых пазух, выполняет несколько действий: генерирует рентгеновское излучение на тело пациента, регистрируют лучи, прошедшие через части тела человека, совершает поступательное движение стола перпендикулярно сечению кольца.

В мультиспиральном КТ используется сразу несколько рядов детекторов излучения, что позволяет сканировать одновременно сразу несколько областей. Движение детекторов совершается по спиральной траектории относительно тела обследуемого -  это нужно для нивелирования неточностей и смазывания изображений.

Все данные, получаемые в ходе сканирования, передаются для обработки в отдельный диагностический кабинет. Затем полученная информация обрабатываются на компьютере с помощью специальных алгоритмов для составления изображения исследуемой области.

Различные ткани и органы человеческого организма способны поглощать разные длины волн рентгеновского излучения. Эти особенности позволяют получить изображения внутренних структур без инвазивного вмешательства. Данные сканирования обрабатываются сложными компьютерными алгоритмами, которые создают двумерную или трехмерную визуализацию.

Мультиспиральная томография носовых синусов или МРТ – что лучше

Нельзя сравнивать мультиспиральную и магнитно-резонансной томографию, так как исследования выполняют разные диагностические задачи. У каждой методики свои преимущества и недостатки.

Мультиспиральная компьютерная томография ЛОР-органов, придаточных пазух носа использует рентгеновское излучение, что означает наиболее подробное отображение костной ткани. Список ее достоинств пополняет послойное сканирование тонкими срезами, делая более информативной и надежной, чем рентгенография. Использование контрастирования позволяет качественно визуализировать сосудистые системы, лучше проявить мягкие ткани.

На МСКТ хорошо видно заполненные воздухом структуры, что представляют собой носовые придаточные пазухи. Отчетливо определяются изменения толщины, рельефа слизистой оболочки, кистозные образования, полипы, скопления гноя, атрофические изменения и прочие патологии. Данный вид диагностики - самое надежное обследование околоносовых зон.

МСКТ пазух носа может выявить из каких анатомических областей, находящихся рядом, идет прорастание опухолей в стенки пазух, показывает различные деструкции, мелкие трещины черепа, которые не выявляет рентгенография и даже МРТ. МСКТ также назначают пациентам с электронными или состоящим из металла имплантатами в организме, которым противопоказанно МРТ.

МРТ назначают для изучения структуры слизистых оболочек, обнаружения опухолевых новообразований, наблюдения за их развитием. Назначается при насморках, вызванных аллергической реакцией, грибковых синуситах, опухолевых, кистозных новообразованиях, для оценки степени вовлечения тканей в развитие опухоли, кровоизлияниях со скоплением крови в околоносовых пазухах. Оно лучше подходит для детей, из-за отсутствия рентгеновского облучения. Стоимость МРТ обычно значительно выше.

Компьютерное сканирование ППН: как делают, цена

Специальной подготовки для проведения МСКТ ППН не требуется. Когда используется применение контраста, следует воздерживаться от приема пищи за пять часов, а от приема жидкостей за один час до томографии. Перед сканированием следует снять все металлические украшения и предметы.

Ход процедуры

Исследуемого человека размещают на способным перемещаться столе-кушетке компьютерного томографа, лежа на спине или лежа лицом вниз с приподнятым подбородком. Для максимальной точности результатов применяются валики и ремни, для фиксации правильного положения тела, исключить лишние движения. Для сохранения неподвижного состояния возможно применение седативных препаратов кратковременного действия. На время проведения процедуры пациента могут попросить задержать дыхание, которое также может привести к искажению результатов.

Процесс сканирования будет сопровождается медленным движением стола через кольцо томографа. Источник рентгеновского излучения и детекторы, которые располагаются друг напротив друга, будут совершать круговое вращение по кольцу. Во время их действия слышны щелчки.

Метод неинвазивен, не вызывает побочных эффектов. В ходе обследования пациент не испытывает болевых ощущений. На случай различного рода беспокойств, есть возможность связаться со специалистом по двухсторонней связи.

По завершению сканирования, нужно подождать проверку врачом достаточности качества изображения для постановки диагноза. Вся диагностика в среднем занимает 10 минут, при использовании контраста от 15 до 50 минут.

Цены

От выбора клиники цена МСКТ будет различаться. Стоимость составляет от 2-3 до 6 с половиной тысяч рублей. Проведение МСКТ с контрастом стоит немного дороже.

Заключение врача по данным МСКТ может как включаться в стоимость процедуры, так не включаться.

Если проводить сравнение, то стоимость обычного КТ составляет порядка 3-4 тысяч рублей, стоимость МРТ – 5-6 тысяч.

Отличие МСКТ пазух от КТ

МКСТ-диагностика, если сравнивать с КТ носовой перегородки линейного типа, предоставляет более информационно полную картину исследования. Оно позволяет получить более детальные изображения, благодаря сканированию сразу нескольких срезов. Происходит более щадящее воздействие рентгеновскими лучами. Есть возможность получения трехмерной модели исследуемой области. МСКТ занимает гораздо меньшее время.