main subwayplace main-7 search clock phone title hospital arrow vk instagramfacebook menu sizetomography
Ваш город:
с 7:00 до 00:00
записаться

Звоните нам по телефону 8 (812) 241-10-46 с 7:00 до 00:00 или оставьте заявку на сайте в любое удобное время

Нажимая кнопку «Записаться», Вы даете согласие на обработку своих персональных данных.

Ваша заявка принята!

Благодарим за обращение.

В ближайшее время с вами свяжется наш специалист.

Мультиспиральная КТ головного мозга – что покажет, зачем делать ангиографию и МРТ

Головной мозг – комплексный орган, состоящий из серого и белого вещества, сосудов, нервных волокон, оболочек, венозных синусов. Для изучения анатомических структур недостаточно одного диагностического метода. Делать компьютерную томографию можно при подозрении на твердотканую патологию. Верификацию изменений мягких тканей лучше проводить с помощью магнитно-резонансного исследования (МРТ). Онкологический поиск осуществляется комплексно с использованием обоих процедур.

Жителям крупных мегалополисов России (Москва, Санкт-Петербург) доступны услуги государственных и частных клиник, адреса которых можно найти в глобальной сети. При выборе заведения в СПб нужно ориентировать на отзывы предыдущих клиентов центрах. Адреса распространены в глобальной сети, средствах массовой информации. В городе более сотни клиник оснащено лучевыми методами диагностики.

Магнитно-резонансные томографы бывают открытыми и закрытыми, низко- и высокопольными. Градация осуществляется на основе строения зоны расположения электромагнита.КТ головного мозга

Оборудование для выполнения компьютерной томографии бывает пошаговым, спиральным (мультиспиральным). Разделение основано на принципах процедуры сканирования.

Определить вид обследования, правильно подобрать разновидность сможет врач лучевой диагностики. Учитывать нужно также вред здоровью и диагностическую пользу метода изучения головного мозга. Подробности читайте в статье.

КТ головного мозга – что покажет

Рентгеновское излучение, лежащее в основе функционирования компьютерной томографии, определяет плотные образования диаметром более 1 мм. После внутривенного введения йодсодержащего препарата врачи лучевой диагностику получают возможность на томограммах выявлять аномалии сосудов, аневризмы (расслоение стенки), кровоизлияния в мозговую паренхиму, инсульты (геморрагические, ишемические).

КОнтрастное КТ брахиоцефальных артерий показывает изменения на тонких срезах. За одно сканирование получают от 200 до 500 томограмм, выполненных через 1 мм (или другой интервал). Путем последовательного изучения специалист определяет патологию. Анализ занимает длительное время.

Инновационное программное обеспечение к КТ аппаратам позволяет сделать пространственную реконструкцию головного мозга. На пространственной модели видны самые мельчайшие анатомические детали. 3D-реконструкция используется нейрохирургами, онкологами перед планированием оперативного вмешательства.

КТ исследование головного мозга – зачем делать

Разработаны четкие медицинские показания, на основе которых можно определить, когда делать компьютерное исследование головного мозга:

  1. Речевые нарушения;
  2. Длительные головные боли, головокружение;
  3. Подозрение на микро- и макроинсульты;
  4. Выявление причин повышения внутричерепного давления;
  5. Мышечные судороги;
  6. Опухоли;
  7. Отек мозга, смещение структур при гидроцефалии.

КТ-ангиография (контрастирование сосудов) выполняется для изучения внутримозгового кровоснабжения, выявления геморрагических очагов, при противопоказаниях к МРТ. Основное назначение – выявление раковых новообразований небольших размеров.

КТ перфузия головного мозга предоставляет информацию о насыщении тканей кислородом, диффузии газов через нервные оболочки. 

КТ или МРТ головногом мозга

КТ или МРТ головного мозга – что сделать

Магнитно-резонансное сканирование используется для изучения структур, содержащих воду. Головной мозг состоит по большей части из мягких тканей, что делает магнитно-резонансное обследование популярным методом верификации нозологических форм. Исследование определяет сосудистые мальформации (патологические сочленения между артериями и венами), врожденные аномалии без контрастирования. Процедура безвредна, можно делать детям, способным сохранять неподвижность 30-40 минут (длительность обследования). Совместное МРТ и МСКТ мозга делают при подозрении на новообразования, определения метастазов, изучения перифокальных структур вокруг ракового очага.

Когда лучше сделать МРТ сосудов головного мозга и шеи:

  • Диагностика воспалительных процессов – абсцесс, энцефалит, менингит;
  • Психические расстройства;
  • Заикание, судороги;
  • Внезапные потери сознания.
  • Когда предпочтительнее спиральная томография:
  • Определение состояния желудочков;
  • Верификация скоплений жидкости;
  • Диагностика кистозных полостей;
  • Выявление участков скопления ликвора (спинномозговой жидкости).

Сложности возникают с назначением диагностической процедуры при подозрении на инсульт. При ишемическом варианте лучше применять МР-томографию, фиксирующую изменения физико-химических свойств серого и белого вещества. Если клинические симптомы указывают на геморрагическую форму, рациональнее назначать КТ.

Компьютерная томография сосудов мозга и шеи с контрастом – как выполняется

Контрастное обследование используется для визуализации сосудов, которые плотно окутывают головной мозг. Исследование мозговой артериальной сети и шеи (сонная, позвоночная, брахиоцефальная артерия) позволяет выявить причины патологической симптоматики (головокружение, головные боли, кратковременные потери сознания).

Нативное сканирование не показывает мягкотканый компонент. После внутривенной инъекции усиливающего препарата на основе йода специалисты получают возможности для изучения артериальной и венозной мозговой сети. Появление патологической циркуляции свидетельствует о новообразованиях, имеющих собственные капилляры. Атипичные сосуды появляются на ранних стадиях, когда очаг имеет размеры несколько миллиметров. Инновационное МСКТ мозга имеет возможности верификации очагов диаметром от 0,5 мм. При определении, где сделать КТ, нужно учитывать специфику аппаратов.

С помощью метода болюсного контрастирования врачи лучевой диагностики получают возможность отслеживать структуру сосудов шеи, головного мозга по ходу распространения контраста.

Метод КТ-перфузии предполагает изучение мелких капиллярных сетей после распространения по ним контрастного препарата. Исследование используется для частичной визуализации мягкотканых компонентов при невозможности применения магнитно-резонансной процедуры. Выводится контраст почками через 1,5 суток. После КТ-ангиографии женщинам нельзя кормить ребенка грудью.

МР-ангиография шеи – разновидности, показания

Аномалии, аневризмы, мальформации определяют клинические симптомы головокружения, необъяснимых головных болей. Для верификации этих нозологий делают МРТ, при противопоказаниях – контрастное МСКТ.

Ценность обоих исследований определяется индивидуально после анализа истории болезни пациента. Особой разновидностью является цистернография головного мозга, позволяющая оценить размеры внутримозговых желудочков.  

К примеру, при шаткой походке, раздвоении зрительных объектов, предполагается вестибулопатия. Нозологию лучше определять с помощью МРТ головного мозга и шеи. Наличие металлических предметов – противопоказание. Альтернатива – контрастная томография головного мозга и шеи.

Когда нужно МРТ и МСКТ

При онкологическом поиске врачам необходима комплексная информация о консистенции тканей, расположении анатомических структур, визуализации дополнительных теней, состоянии сосудов (наличие бляшек, тромбов, мальформаций).КТ ангиография

Норма при исследовании белого и серого вещества – редкость. Специалисты часто находят незначительные патологические отклонения, не требующие лечения. Незаменимо МРТ головного мозга и шеи при верификации:

  1. Аневризматических расширений;
  2. Рассеянного склероза;
  3. Болезни Альцгеймера, Гентингтона.

Диагноз опухоли рациональнее формирования после прохождения человеком комплекса МРТ МСКТ. Для назначения методов исследования головного мозга, шеи требуются четкие показания.

Если МРТ показала рак – не повод отчаиваться. Окончательное заключение формируется только после системного обследования, применения всех необходимых диагностических способов. Высокопольное МРТ и КТ – основа онкологической диагностики. Лучевая визуализация информативна, высокоспецифична.

При выборе клиники в СПб, где можно сделать МСКТ, следует обратить внимание на наличие важных режимов программного обеспечения:

  • Селективное исключение жидкости (Flair);
  • Визуализация суммарной диффузии молекул;
  • Трехмерное моделирование;
  • Оценка показателей перфузии;
  • Картирование нервных центров;
  • Определение физико-химического состава (МРТ).

Полный комплекс позволит получить максимальную информацию о строении мозговых структур.

Лучевая визуализация шеи – когда проводится

Сделать МСКТ шеи можно при наличии симптомов межпозвонковых грыж, компрессии позвоночной артерии нестабильными позвонками. Ущемление нервного волокна в шейном отделе позвоночника смогут определить неврологи. Лучевая визуализация применяется для оценки степени и характера нарушения кровоснабжения головного мозга. Методы выявляют нозологию на ранней стадии развития, когда симптоматика отсутствует.

МРТ головного мозга и шеи проводится для выявления или исключения тромбов, атеросклеротических отложений, закупорке просвета сосуда.

Для массового обследования процедуры не используются. Ученые только теоретически обосновали необходимость МСКТ и МР-томографии для ранней верификации атеросклеротического поражения сердечных артерий. Ограничивает массовое распространение вред радиации и дороговизна процедур.

Компьютерное сканирование шеи и брахиоцефального ствола

Максимальное число случаев недостаточности мозгового кровоснабжения приходится на брахиоцефальный комплекс, включающий сонную, позвоночную, подключичную артерию, плечеголовной ствол.

Атеросклеротические отложения в стенке, тромб закупоривают просвет сосуда. Бесконтрастная МСКТ мозга выявляет нарушения, помогает оценить степень нарушения микроциркуляции, визуализировать увеличенные лимфатические узлы.

Позднее выявление повреждения бца с высокой долей вероятности приведет к инвалидности или смертности человека.

Использование мультиспиральной томографии головного мозга с контрастом обнаруживает аневризмы, патологические соустья между артериями и венами (мальформации). Исследование помогает определить объем, распространенность гибели мозговой паренхимы (атрофии), зон недостатка поступления кислорода (ишемии). Информация необходима специалистам при планировании оперативных вмешательств по установке сосудистых стентов, проведении эмболизации, удалению аневризматических расширений.

КТ сосудов шеиЧто показывает МСКТ брахиоцефальных артерий:

  1. Ишемические участки;
  2. Зоны сужения артерий, не проявляющиеся клиническими симптомами;
  3. Дисциркуляторные энцефалопатии;
  4. Аномалии хода, строения сосудов;
  5. Инсульт в анамнезе;
  6. Новообразования шеи;
  7. Тромбоэмболии.

Информативность спирального сканирования не вызывает сомнений, но существуют противопоказания:

  • Недостаточность почек (при контрастном обследовании);
  • Избыточное выделение гормонов щитовидки;
  • Аллергия на йод;
  • Вынашивание ребенка;
  • Декомпенсированный диабет.

Сосудистые стенозы – ведущая патология, приводящая к ишемическим инсультам. Для предотвращения нозологии хирурги ввели эндоскопические реваскуляризующие операции. Для их использования требуется ранняя диагностика с помощью МРТ и МСКТ мозга.

Длительное сохранение ишемии из-за недостатка поступления крови способствует расширению участков капилляров, расположенных перед блоком. Ткани получают больше кислорода, что приводит к развитию гиперперфузионного синдрома. При выявлении на компьютерной ангиографии таких участков назначается дополнительное обследование – КТ или МР-перфузия, оценивающее показатели прохождения крови через капилляры. Выбор метода определяется диагностическими задачами.

Вариант выбора – МСКТ-перфузия – метод с быстрым анализом прохождения крови по капиллярам без потери качества томограмм.

МСКТ ангиография аорты – что показывает

Процедура определяет сужения, расширения отдела аорты, расположенного ниже шеи. Сосуд крупный, поэтому серьезная закупорка сопровождается гипоксией комплекса органов – сердце, головной мозг.

МСКТ-ангиография показывает даже незначительные участки сужения аорты, артерий. Исследование характеризуется внутривенным введением контрастного препарата, выводимого почками. Усиление йодсодержащими средствами обуславливает ограничения – нельзя делать людям с болезнями почек.

Врачи выработали четкие критерии, ограничивающие возможности мультиспиральной томографии:МСКТ аорты

  • Уровень креатинина крови более 130 мкмоль на литр;
  • Избыток гормонов щитовидной железы;
  • Гиперчувствительность к йоду;
  • Планирование сцинтиграфии радиоактивным йодом.

При наличии любого из описанных критериев контрастное МСКТ мозга не выполняется. Процедура способна спровоцировать инвалидность или гибель человека при необоснованном назначении.

КТ шеи и гортани с контрастом не является альтернативой МРТ, назначается людям с противопоказаниями к процедуре.

МРТ гипофиза – что показывает

Гипофиз – это мягкотканая железа, находящаяся в области турецкого седла. Опухоль этой зоны – аденома, приводит к повреждению всей эндокринной сферы. Компьютерное сканирование не показывает новообразование, но с его помощью удается определить изменения костной структуры (расширение ложа, обызвествления).

Изучение гипофиза проводится с помощью МРТ. Процедура показывает внутриселлярные, латероселлярные, интраселлярные образования. Верификация очагов достигается при динамическом контрастировании. Исследование базируется на оценке накопления контраста в области мозолистого тела, желудочков головного мозга, селлярной зоне.

Врачи лучевой диагностики определяют микроаденомы путем анализа кривой накопления на начальной стадии. Заподозрить патологический очаг позволяет оценка контрастирования области шеи сразу после введения.

При крупных образованиях турецкой ямки изучаются особенности кривой накопления контраста во время пика. К примеру, краниофарингиома прослеживается только на 10 минуте после внутривенной инъекции препарата. МСКТ мозга не обладает подобными возможностями, но при наличии металлических включений у пациента, альтернативы компьютерной томографии не существует.

Можно ли делать спиральную томографию мозга детям и беременным

Радиационное облучение приводит к мутациям со стороны клеток, находящих в стадии активного деления. Растущий организм ребенка подвержен негативному влиянию радиации. Для исключения вреда рекомендовано проводить спиральную томографию мозга детям старше 14 лет. На более раннем сроке процедура выполняется только по строгим показаниям.

Нативная и контрастная компьютерная томография головного мозга не проводится беременным для исключения мутаций у плода.

articles

Мультиспиральная КТ головного мозга – что покажет, зачем делать ангиографию и МРТ

Компьютерная томография (КТ, МСКТ) сосудов головного мозга, шеи показывает атеросклероз, тромбоз, аневризму, мальформации, другие причины нарушения артериальной проходимости по брахиоцефальной артерии (бца)

Читать статью
articles

КТ-перфузия головного мозга – что это такое, назначение, чем отличается от МРТ

Перфузионная компьютерная томография головного мозга отличается от МРТ отличается назначением, противопоказаниями, диагностической информацией

Читать статью
articles

Цистернография головного мозга – что это такое, процедура проведения

КТ и МРТ цистернография имеют разное назначение. Методы заменили радионуклидный аналог, который инвазивен, неприятен по отзывам пациентов, вызывает осложнения

Читать статью