МРТ придаточных пазух носа: что показывает, показания, где сделать

Кроме распространённых гайморовых полостей, существуют еще две парные околоносовые пазухи. Непарные части: синусы, расположенные внутри лобной кости, решетчатый лабиринт, основная впадина.

Верхнечелюстное, лобное углубление находятся поверхностно, имеют несложную структуру. Максиллит, воспаление лобной пазухи носа легко обнаружить на стандартной рентгенографии.

Клетки решетчатой кости и клиновидный синус размещены более глубоко. Строение сложнее, получение любой информации о нарушениях, аномалиях внутри структуры доступно лишь с использованием срезовой методики обследования – компьютерной, магнитно-резонансной томографии.

Находящиеся глубоко, непросто сформированные придаточные впадины: решетчатая и основная (клиновидная) – слабо визуализируются простым рентгеном, отображаются на КТ, МРТ.

Магнитно-резонансная томография околоносовых полостей – что показывает

МРТ пазух носа необходима для обследования мягких тканей. Исследование позволяет выявить доброкачественные или способные к инвазии мягкотканные образования придаточных пазух носа, обнаружить гайморит, фронтит или воспаление слизистой оболочки решетчатого лабиринта, кистозные включения, наросты внутренней поверхности синусов.

Найденные опухоли можно измерить, установить их взаимосвязь с соседствующими отделами. Применение контрастного усиления дает возможность определить степень активности кровообращения новообразований, увидеть структуру сосудистых каналов.

КТ позволяет увидеть окрашенные в темные тона участки верхнечелюстного синуса, устанавливающие наличие гайморита, МР обследование визуализирует его вид, установливает причину заболевания. Ткани костного типа, содержащие меньше воды, отображаются на магнитно-резонансных томограммах хуже, чем мягкие.

Патологии структуры костей, остальные дефекты правильнее обследовать на компьютерном аппарате с использованием рентгеновских лучей. КТ способна визуализировать увеличение толщины внутренней поверхности, затемнение синуса, установить точно причину болезни не представляется возможным.

МРТ придаточных пазух носа показывает микроскопические отклонения внутри мягких тканей, способствует их наиболее детальной диагностике.

Анализ повреждения костных образований эффективнее проводить при компьютерной томографии. Исследование ротовой части наиболее информативно выполнять с помощью МРТ ротоглотки.

МРТ придаточных пазух носа выявляет следующие заболевания:

• Острый синусит. Воспалительные процессы околоносовых впадин. При остром течении возможно присутствие болевых ощущений, колебания температуры, наличие отечности внутренней поверхности. Уменьшение пневматизации по причине большого объема жидкости, находящейся в тканях, вероятно образование выраженной горизонтальной линии, подтверждающей превышение количества жидкости;
• Синусит хронического типа. Происходит воспаление внутренней поверхности углублений носа, занимающее продолжительное время, присутствуют отрезки ослабления или рецидив. Пневматизация снижена, наблюдается утолщение слизистой;  
• Аутоиммунная гранулематозная инфекция (гранулематоз с полиангиитом). Болезнь, проявляющаяся выработкой иммуноглобулинов к непораженным клеткам организма. Замечается неполное или полноценное увеличение толщины разделяющей вертикальной пластины, образование многочисленных язв, перфорирование придаточных синусов, утолщение стенок костных участков; 
• Мукоцеле (кистозное образование червеобразного отростка) придаточных пазух. Является результатом нарушения проходимости протоков. Воздушность становится меньше, меняется внешний вид, величина впадины, уменьшается толщина стенок; 
• Полипоз. Опухоли доброкачественного характера разных размеров, образованные из неосновной ткани, фиброзных волокон. Наблюдается присутствие односторонних или двухсторонних пораженных участков неодинаковой структуры; 
• Челюстные образования, кистозные включения. Опухоли, возникшие по причине болезней верхнего отдела ротового отверстия, иногда считаются результатом неверного оперативного вмешательства. Новообразование внутри гайморовых пазух, нарушение костной структуры;
• Рак впадин носа. Образование видоизмененных клеток, опухолей, произрастающих из эпителия, не имеющих ограничений в размерах. Возможно появление метастазов. Новообразование мягкотканное, плотность неодинаковая, замечается присутствие омертвевших зон, дефекты костных элементов; 
• Болезнь, протекающая в придаточных впадинах, не имеющая ярко выраженных диагностических особенностей - грибковое заболевание носовых углублений. На снимках напоминает злокачественные новообразования, кистозные включения.

Описание к МРТ околоносовых пазух никогда не предусматривает включение наименования выявленной патологии. МР-диагностика служит одним из способов обследования. Диагноз устанавливает лечащий доктор. Заключение составляют для врача, нередко встречаются непонятные слова (медицинские термины).

Показания к МРТ пазух носа

МР обследование прадиточных пазух носа рекомендуют выполнять, если другие способы исследования оказались неинформативными, полученные данные требуют уточнения. Диагностику назначают по следующим показаниям:

1. Пациент испытывает постоянные головные болевые ощущения, природа их непонятна. Итоги предварительного исследования оказались неэффективными - аномалии органов не выявлены отоларингологами, разумно пройти МР-диагностику околоносовых пазух вместе с исследованием головы;
2. Существует предположение на присутствие новообразования любого характера внутри синусов – производится контрастное МРТ. Диагностика отобразит точно пределы опухоли, взаимосвязь с соседними отделами/структурами. Уровень насыщения контрастным препаратом позволит спрогнозировать природу образования;
3. Компьютерная томография смогла выявить нарушения внутри слизистой носовых впадин, определиться с характером аномалии не получилось. МРТ позволит установить источник затенения исследуемой зоны: полип, кистозное включение, сгусток жидкости, поможет отделить набухание внутренней поверхности от полипозного нароста;
4. Быстро развиваются гайморит или фронтит. Вероятно, рецидив объясняется наличием незначительного полипа, преграждающего соустье пазухи или кистозное образование малого диаметра, не выявленное на КТ.

Где и как делают МРТ носовых пазух в Санкт-Петербурге

Нередко магнитно-резонансное исследование пазух носа выполняют с контрастным усилением. Основным действующим веществом является гадолиний, поэтому МРТ может иметь некоторые дополнительные препятствия, о которых пациенту должен предварительно рассказать врач. Если томография выполняется при возможных раковых патологиях, применение контраста является необходимым. Процесс сканирования производится томографом МРТ, образующим многочисленные снимки требуемого участка организма в различных плоскостях, посредством срезовой технологии. Исследование носовых синусов предусматривает расположение объекта в лежачем состоянии, на спине. Фиксирование ремнями рук и ног абсолютно исключает любые незначительные движения пациента. Могут использовать седативные средства, когда человек не способен контролировать свою активность.

Продолжительность сеанса без контраста составляет около 10 минут, болевые ощущения, дискомфорт отсутствуют. Аппарат выдает шумовые эффекты во время работы, чего бояться не следует. Больной находится в кабинете абсолютно один. Медицинский работник отслеживает ход процедуры из соседнего помещения, снимки отображаются на мониторе компьютера. После окончания диагностики больной полностью свободен, реабилитационный период не предусмотрен.

Многие клиники СПб способны оказать услуги по проведению магнитного обследования пазух носа. Пациенты нередко обращают внимание на стоимостные показатели. На МРТ пазух носа цена в клиниках Санкт-Петербурга от 2500 рублей. Подробнее о том, где можно сделать МРТ пазух в Мск и СПб, можно тут https://msk-mrt-kt.ru/price/mrt_pazuh_nosa

Отзывы об МР-томографии верхнечелюстных, гайморовых синусов

Россия, Санкт-Петербург, Светлана, 06-02-2017

Проходила МРТ носовых впадин по назначению лечащего врача. Постоянно закладывало нос, сопли текли, доктор подозревал гайморит. Диагностику делала в частном медицинском центре. Приветливый персонал, не грубили. Сеанс прошел достаточно быстро. Результаты выдали на диске. Порадовало, итоги опровергли все опасения, прошла необходимый курс лечения, сейчас чувствую себя прекрасно, мой носик работает! Цена кусачая, но приемлемая. Однозначно советую!

Россия, Хабаровск, Марина Витальевна, 25-01-2017

Мучили постоянно головные боли. Сопливость появилась, врач рекомендовал сделать магнитно-резонансную томографию носовых синусов. Мне выговорить проблематично. Обследование проходила в диагностической клинике. Вежливые работники, профессиональные врачи. Напугал шум томографа, дали наушники, дискомфорт постепенно ушел. Результаты выдали после диагностики. Врач сказал, бояться не нужно, обычное воспаление, прописал лекарства. Сейчас все нормально. Если 2000-3000 рублей в кармане имеются, можете смело соглашаться!