Компьютерная томография ЛОР-органов и пазух носа (придаточных, околоносовых) в Санкт-Петербурге

Насморк несколько раз в год, непрекращающиеся головные боли, частые ангины, тонзиллиты – это симптомы хронического воспаления околоносовых пазух. У человека сложное строение ЛОР-органов, поэтому отоларинголог на первом приеме не сможет установить диагноз. Требуются дополнительные анализы.

МСКТ пазух носа в СПб изучает исследуемую область на срезах толщиной 1 мм. Режим трехмерного моделирования инновационных томографов создает пространственную модель, на которой визуализируются не только воздушные полости синусов, ячейки решетчатой кости, но и небольшие анатомические отверстия.

Десяток клиник Санкт-Петербурга предлагает томографию с шагом 1 мм. Центров МСКТ в Москве свыше сотни.

Компьютерная томография носа – что показывает

Хронический насморк, необъяснимые головные боли, подозрение на опухоль – основные показания к обследованию.

Нативная компьютерная томография показывает воспаления ЛОР-органов, костно-деструктивные изменения (переломы, трещины), органические новообразования. Рентгеновские лучи отражаются от плотных тканей, свободно проходят через мягкотканые образования.

Компьютерное сканирование ЛОР-органов в СПб основано на регистрации пучка излучения, испускаемого тонкой трубкой над областью сканирования. Для выявления новообразования шаг передвижения спирали – 1 мм. После прохождения по окружности система «источник-приемник» смещается на указанное расстояние и цикл повторяется. Принцип лежит в основе обычной томографии. Спиральные установки работают по другому алгоритму.

Современное КТ носовых пазух, ЛОР-органов применяется для выявления жидкости, патологии костей. Для обнаружения злокачественных новообразований делают внутривенное контрастирование. Инъекция йодсодержащих препаратов улучшает видимость сосудов после прохождения рентгеновского излучения. Новообразования имеют собственную микроциркуляцию, поэтому при КТ пазух носа с болюсным усилением хорошо прослеживаются.

Что показывает компьютерное сканирование ЛОР-органов:

• Структуру клиновидной кости;
• Ячейки решетчатого лабиринта;
• Воздушные полости лобной кости;
• Верхнечелюстные (гайморовы) синусы.

Повреждения данных анатомических структур бактериями, вирусами, опухолями провоцирует ряд симптомов:

• Длительная отечность носа;
• Частые кровоизлияния;
• Затруднение дыхания;
• Ощущение постороннего предмета;
• Образование гнойных полостей (абсцессы), формирующее повышение температуры свыше 37 градусов.

Одиночный симптом не является специфичным, но при наличии 2-3 признаков из списка повышается рациональность КТ ЛОР-органов и околоносовых пазух. На томограммах визуализируется структура околоносовых полостей (размеры, контуры, внутреннее содержимое), плотность костной структуры (позволяет определить нарушения минерализации).

Какие заболевания ЛОР-органов показывает компьютерная томография:

• Сфеноидит – воспалительный процесс клиновидной кости;
• Гайморит – воспаление верхнечелюстной полости;
• Фронтит – жидкость в лобной пазухе;
• Этмоидит – инфильтрация решетчатого лабиринта;
• Опухолевые поражения носовых синусов.

Мультиспиральное сканирование (МСКТ) головы выявляет более обширный перечень патологии.

Компьютерная томография придаточных синусов носа – как делают

Сканирование делают на оборудовании, включающем диагностический стол, систему источников рентгеновского излучения, детекторов регистрации сигнала.

Для нативной томографии не требуется подготовка. Отказаться от еды за 5-6 часов нужно при планировании контрастного обследования. Внутривенная инъекция солей йода усиливает видимость сосудов, но не проводится людям с повышенной чувствительностью к минералу.

Задача пациента, желающего сделать компьютерную томографию носа – лежать неподвижно несколько секунд. Стол автоматически подается в тоннель по мере выполнения диагностики. Передвижение создает легкий шум.

Компьютерная томография безболезненна. Аллергические осложнения (кожная сыпь, жжение) изредка возникают у людей после введения йодсодержащих средств. Защита других областей, которые не будут подвергаться томографии, осуществляется свинцовыми накидками, воротниками, фартуками.

При КТ придаточных пазух носовой области человек укладывается лицом вниз. За ходом обследования следит медицинский персонал через окно. Кабинет оснащен системой двухсторонней связи, позволяющей пациенту сообщить сотрудникам о дискомфорте, осложнениях.

Спиральная томография ЛОР-органов – преимущества

Среднее время томографии ППН – 20 минут. Сложно сохранять неподвижность на протяжении данного временного промежутка детям, пожилым людям.

Спиральная компьютерная томография носа (СКТ) выполняется быстрее в 3-4 раза за счет оснащения оборудования системой спиралей (комплексы «источник-приемник»). Время экономится за счет одновременного вращения целого блока, но цена обследования в Санкт-Петербурге, Москве и других городах выше, чем стоимость пошагового аналога.

Мультиспиральная технология исследования характеризуется получением томограмм высокого разрешения. Некоторые последние модели показывают не только кости, но и мягкотканый компонент.

Показания к спиральной томографии ЛОР области:

1. Динамическая оценка состояния тканей гайморовых, лобных пазух после оперативных вмешательств;
2. Визуализация последствий со стороны придаточных полостей носа, черепа после травм лицевой части;
3. Постоянная субфебрильная температура (не выше 38,5 градусов);
4. Хронические болезни околоносовых синусов (фронтит, гайморит);
5. Выявление раковых очагов, метастазов;
6. Диагностика истечений спинномозговой жидкости после травм.

При сравнении с классической КТ ЛОР-органов в СПб преимущества МСКТ значительны – снижения уровня облучения, ускорение скорости обследования, повышение качества томограмм. Ограничивающий фактор повсеместного распространения метода – высокая цена услуги. Клиники СПб предлагают бонусы, акции, скидки для постоянных клиентов, что повышает доступность процедуры для населения.

КТ придаточных полостей в Москве: преимущества, цена, противопоказания

Многие клиники столицы Российской Федерации оснащены мультиспиральными томографами. Большая конкуренция позволяет снижать цену услугу для жителей Москвы. Стоимость зависит не только от оборудования. На ценообразование влияют виды процедуры (с контрастом или без), запись результатов на диск, квалификация врача лучевой диагностики, обеспечивающего описание томограмм.

Перед обращением в частные клиники ознакомьтесь с противопоказаниями.

Абсолютные ограничения к КТ носа:

1. Объем тела превышает ширину тоннеля, вес больше 120 килограмм;
2. Гиперчувствительность к солям йода (при необходимости контрастирования);
3. Сахарный диабет с осложнениями;
4. Миеломная болезнь;
5. Декомпенсированная почечная недостаточность.

Относительные противопоказания существуют временно:

1. Вынашивание ребенка;
2. Возраст до 14 лет;
3. Кормление грудью. Для исключения ограничения нужно отказаться от лактации на протяжении 1-2 суток после введения контраста;
4. Мышечные судороги, спазматические сокращения (гиперкинез). Болезни мешают качественному изображению из-за подвижности пациента. Устранить можно лекарственными препаратами;
5. Фобия закрытых объемов. Устраняется погружением человека в сон легкими наркотическими лекарствами.

Изучение ЛОР области у детей может проводиться под наркозом. Выполняется строго по показаниям по направлению врача, так как нужно учесть пользу от предполагаемой диагностической информации и вред от радиационного излучения.

Внимание! При лекарственной поддержке КТ ЛОР-органов следует заранее продумать варианты возвращения домой. Водить машину после медикаментозного сна, введения успокаивающих средств нельзя!